왜 같은 코성형인데 가격이 5배나 차이날까
강남역 10번 출구에서 신논현역까지 이어지는 800미터 거리. 이 짧은 구간에 200개가 넘는 성형외과가 밀집해 있다. 그중 코성형을 전문으로 내세우는 곳만 해도 50곳이 훌쩍 넘는다. 그런데 기이한 현상이 있다. 똑같이 '코성형'이라는 간판을 달고 있지만, 가격표는 300만원부터 1500만원까지 천차만별이다. 도대체 이 가격 차이의 비밀은 무엇일까.
15년간 강남 의료 현장을 취재해온 기자로서 단언컨대, 코성형 비용의 90%는 '보이지 않는 것'에서 결정된다. 전후사진에 드러나지 않는 수술 재료의 질, 집도의의 경력, 마취과 전문의 상주 여부, 그리고 수술 후 관리 시스템. 이 네 가지가 가격을 좌우하는 핵심 변수다.
2026년 강남 코성형 시장의 현주소
대한성형외과학회 2025년 연간 보고서에 따르면, 국내 코성형 수술 건수는 연간 12만 건을 돌파했다. 이 중 강남 3구(강남·서초·송파)에서 시행되는 수술이 전체의 67%를 차지한다. 코성형은 이제 쌍꺼풀 수술을 제치고 국내 성형수술 시장 점유율 1위에 올랐다.
주목할 점은 수술 트렌드의 변화다. 5년 전만 해도 높고 오똑한 콧대가 대세였다면, 지금은 '자연스러운 코끝 성형'이 압도적 인기를 끌고 있다. 서울대병원 성형외과 박모 교수는 "콧대만 높이는 단순 수술 비중이 30% 이하로 떨어졌고, 코끝 성형이나 복합 수술이 70% 이상을 차지한다"고 분석했다.
수술 유형별 2026년 평균 시세
- 콧대 수술(융비술): 250만원~500만원 - 실리콘 또는 고어텍스를 이용한 콧대 높이기
- 코끝 성형: 300만원~600만원 - 비중격 연골, 귀연골 등 자가조직 활용
- 복합 코성형(콧대+코끝): 450만원~900만원 - 가장 수요가 많은 수술 유형
- 코재수술: 600만원~1500만원 - 난이도에 따라 가격 편차 큼
- 콧볼 축소: 150만원~300만원 - 단독 시술 시
- 비중격만곡증 교정 포함: 기본 수술비 +200만원~400만원
가격대별 성형외과의 실체: 무엇이 다른가
300만원대 이하: 볼륨 승부의 그림자
강남역 주변 대형 프랜차이즈 성형외과들이 이 가격대를 형성한다. 월 수술 건수가 200건을 넘기는 곳도 있다. 이런 곳의 장점은 명확하다. 시스템화된 프로세스, 짧은 대기 시간, 그리고 무엇보다 부담 없는 가격. 하지만 업계 관계자들은 우려의 목소리를 낸다.
익명을 요청한 A성형외과 원장은 "300만원대에 코성형을 하려면 수술 시간을 40분 이내로 줄여야 수지가 맞는다"며 "이 시간 안에 섬세한 코끝 성형까지 완벽히 하기는 물리적으로 어렵다"고 털어놨다. 실제로 이 가격대 병원들의 전후사진을 분석해보면, 콧대 라인은 또렷하지만 코끝 모양이 부자연스러운 경우가 적지 않다.
500만원~800만원대: 전문의 1인 체제의 중심
가장 넓은 스펙트럼을 보이는 구간이다. 신사동과 청담동 골목 곳곳에 자리한 중형 성형외과들이 이 가격대의 주력이다. 대부분 성형외과 전문의 1~2명이 직접 상담부터 수술, 사후관리까지 책임지는 구조다.
이 가격대에서 핵심적으로 확인해야 할 것은 집도의의 코성형 전문 경력이다. 성형외과 전문의라 해도 주로 눈 수술을 해온 의사와 10년간 코만 수술해온 의사의 결과물은 하늘과 땅 차이다. 대한코성형학회 정회원 여부, 연간 코성형 수술 건수, 학회 발표 이력 등을 꼼꼼히 따져봐야 한다.
1000만원 이상: 프리미엄의 조건
청담동 명품거리 이면도로에 숨어 있는 VIP 전문 성형외과들이 포진한 영역이다. 간판도 작고, 온라인 광고도 거의 하지 않는다. 이들의 고객층은 연예인, 재벌가 자녀, 해외 부유층이다. 가격이 높은 만큼 그에 걸맞은 차별화 요소가 있다.
첫째, 수술 시간의 제한이 없다. 복합 코성형에 3시간 이상을 투자하는 경우도 흔하다. 둘째, 1일 1~2건 수술 원칙을 고수한다. 집도의의 컨디션과 집중력을 최상으로 유지하기 위해서다. 셋째, 자가조직 사용을 원칙으로 한다. 비용과 시간이 더 들지만, 자연스러움과 안전성 면에서 우위를 점한다.
전후사진, 제대로 읽는 법
"전후사진을 믿지 마세요." 성형외과 상담을 다녀본 사람이라면 의아할 말이다. 하지만 이것은 20년 경력 성형외과 전문의의 조언이다. 전후사진은 가장 잘 나온 케이스만 엄선된다. 조명, 각도, 촬영 시점까지 철저히 통제된 환경에서 찍힌다.
진짜 봐야 할 것은 수술 후 6개월~1년 시점의 사진이다. 코성형은 부기가 완전히 빠지는 데 최소 6개월이 걸린다. 수술 직후 날카로워 보이던 코끝이 시간이 지나면서 뭉툭해지는 경우도 있고, 보형물이 비쳐 보이기 시작하는 경우도 있다. 상담 시 반드시 장기 경과 사진을 요청해야 하는 이유다.
인사이더 팁 #1: 네이버, 카카오 등 포털 후기보다 '강남언니', '바비톡' 같은 성형 전문 앱의 실제 수술 후기를 참고하라. 실명 인증된 후기와 미보정 사진을 확인할 수 있다.
보형물의 세계: 실리콘 vs 고어텍스 vs 자가조직
실리콘 (가격대: +0원~50만원)
가장 오래된, 그리고 가장 저렴한 선택지다. 형태 유지가 좋고 수술이 간단하다는 장점이 있지만, 피막구축(보형물 주변 조직이 굳어지는 현상)과 비침 현상의 위험이 있다. 특히 피부가 얇은 사람에게는 권장되지 않는다.
고어텍스 (가격대: +100만원~150만원)
실리콘보다 부드럽고 자연스러운 촉감을 제공한다. 조직과의 유착이 일어나 안정성이 높지만, 바로 그 이유 때문에 제거가 어렵다는 양날의 검이다. 재수술 가능성을 염두에 둔다면 신중한 선택이 필요하다.
자가조직 - 비중격연골, 귀연골, 늑연골 (가격대: +200만원~500만원)
자신의 몸에서 채취한 연골을 사용하므로 이물반응이 없고 가장 자연스러운 결과를 얻을 수 있다. 다만 채취 부위에 추가 절개가 필요하고, 연골이 일부 흡수될 수 있다는 점은 감안해야 한다. 늑연골의 경우 충분한 양을 확보할 수 있어 심한 코 기형이나 재수술에 주로 사용된다.
인사이더 팁 #2: 코끝에 실리콘을 넣겠다는 병원은 피하라. 코끝 피부는 얇아서 실리콘이 비치거나 뚫고 나올 위험이 높다. 코끝은 반드시 자가조직이나 이식형 보형물을 사용해야 한다.
강남 코성형, 현명하게 선택하는 체크리스트
- 집도의 확인: 상담 의사와 수술 의사가 동일인인지 반드시 확인. 대형 병원은 상담과 수술 담당이 다른 경우가 많다.
- 마취과 전문의 상주: 전신마취 또는 수면마취 시 마취과 전문의가 상주하는지 확인. 이것은 안전의 문제다.
- 수술실 인증: 보건복지부 '의료기관 수술실 인증' 획득 여부 확인.
- 재수술 정책: 결과가 불만족스러울 경우 재수술 비용과 조건을 사전에 명확히 하라.
- 회복실 및 입원실: 당일 퇴원인지, 1박 입원인지 확인. 수술 규모에 따라 1박 입원이 안전할 수 있다.
수술 전후, 꼭 알아야 할 타임라인
수술 2주 전
아스피린, 비타민E, 오메가3 등 혈액 응고에 영향을 주는 약물과 영양제 복용 중단. 음주와 흡연도 삼가야 한다. 흡연은 혈액순환을 방해해 회복을 지연시키고 감염 위험을 높인다.
수술 당일
전신마취의 경우 8시간 이상 금식. 수술 시간은 단순 콧대 수술 30~40분, 복합 수술 1시간 30분~2시간, 재수술은 3시간 이상 소요될 수 있다.
수술 후 1주
부목(splint)을 착용한 채 생활하게 된다. 세안과 샤워에 제약이 있고, 안경 착용도 금지다. 눈 주위 멍과 부기가 가장 심한 시기이므로 외출을 삼가는 것이 좋다.
수술 후 2~4주
부목 제거 후에도 부기는 계속된다. 70% 정도의 형태가 잡히지만, 아직 최종 결과로 판단하기는 이르다. 격렬한 운동과 사우나는 피해야 한다.
수술 후 3~6개월
90% 이상의 부기가 빠지고 자연스러운 형태가 완성된다. 코끝 부기는 가장 늦게까지 남는 부위이므로 인내심이 필요하다.
인사이더 팁 #3: 수술 시기는 겨울이 최적이다. 자외선이 약하고, 마스크 착용이 자연스러우며, 땀이 적어 감염 위험이 낮다. 여름 수술은 회복 기간 관리가 까다롭다.
마무리: 가격보다 중요한 것
강남 코성형 시장에서 15년을 지켜본 기자로서 마지막으로 전하고 싶은 말이 있다. 코성형은 '가성비'를 따질 영역이 아니다. 얼굴 중앙에 평생 함께할 구조물을 세우는 일이다. 300만원을 아끼려다 600만원짜리 재수술을 하게 되는 경우를 수없이 봐왔다.
최저가를 찾아 헤매기보다, 본인에게 맞는 수술 방식을 먼저 결정하라. 그다음 그 수술을 가장 잘하는 의사를 찾아라. 가격은 그 의사의 실력에 지불하는 것이다. 전후사진만 보지 말고, 반드시 대면 상담을 여러 곳에서 받아보라. 그리고 기억하라. 좋은 성형외과는 절대 수술을 강요하지 않는다. 오히려 수술이 필요 없는 경우, 혹은 기대에 미치지 못할 것 같은 경우 솔직하게 말해주는 곳이 진짜 실력 있는 병원이다.
코성형을 고민하는 당신에게 이 기사가 현명한 선택의 나침반이 되길 바란다. 서두르지 마라. 충분히 알아보고, 충분히 고민하라. 당신의 얼굴은 그만한 시간과 노력을 투자할 가치가 있다.